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电子处方存在的问题与发展建议

时间：2022-07-09 10:43 所属分类：医学论文 点击次数：

　　摘要：随着新医改的推进，我国政府提出了减轻居民就医负担、建立健全基本医疗制度、提供安全有效医疗服务等建设发展目标。在这样的发展背景下，现代医疗水平的不断提高，人们的健康保健意识不断增强，国家基本医疗保障体系建设不断完善，基础医疗设施也在不断建设中，各医院门诊服务量逐渐增加，为了提高门诊服务效率，为患者提供便利，医院在门诊医疗服务中融合了信息管理技术，落实电子处方的应用。电子处方系统体现出快速化、便捷化的应用特征，能够提高门诊服务效率与水平，同时还能够解决患者的等待时间，值得在各医院推广应用。本文将从电子处方的应有优势与问题、电子处方在新医改中的发展建议两个方面进行相关论述，以供参考。

　　关键词：电子处方;新医改;发展应用;应用建议;应用优势

　　引言部分

　　随着我国信息技术的发展，各行业都融合该技术实现了行业的更新与升级。医院的信息化建设已然成为新医改推进的重要手段，而电子处方系统作为医院信息系统的重要组成，其在门诊医疗服务中的应用能够提高医疗服务的效率，实现数字化、无纸化医疗管理，能够被应用于问诊、检查、检验、处方、购药等环节中，给患者带来了便利。各医院应该引进高水平信息人才，加强医院信息化建设，完善电子处方系统功能，发挥电子处方在新医改中的促进作用，推动医院现代化发展。

　　一、电子处方应用优势与问题

　　(1)应用优势

　　1.与传统问诊医疗流程相比，电子处方的出方率更高，体现出自动化与智能化应用的特征，能够有效减少医生的工作量。医生可以应用电子处方系统明确药品库存、单价、医保、农合范围等详细信息，进而优化自己的处方配置，避免出现重复开方的现象，同时还能够减少手工抄写的时间，只需要在电子系统中点击提交、打印并签字就能够完成处方开药的整个环节。

　　2.电子处方还能够简化药学技术人员的工作程序，药方工作人员只需要通过电子系统进行分科汇总、按区发药，有效降低了人为错误发生率，同时还能够节约时间和精力，提高了药品发放的准确率，保障患者的治疗效率。

　　3.电子处方系统具备强大的数据库功能，药品在入库的时候统一由医院药学部门进行录入，其药品名称较为标准，格式统一，项目更加齐全，改善了手工抄写的劣势，有效提高处方的书写质量。

　　(2)存在问题

　　1.尽管电子处方系统功能强大，但其智能化程度有限，医生需要根据药典和病症开具处方，病区工作站无法进行修改。这就对药品入库编写工作的要求较高，必须保证编写的规范才能够开展后续工作。

　　2.其次，电子处方系统对于网络环境的依赖性较高，如果网络或者硬件设备在工作过程中出现故障问题，那么电子处方就无法开具，严重时还会出现医疗混乱、数据丢失、数据盗取等现象，耽误病人治疗时间。最后，当前电子处方系统在记录和管理麻、精等特殊药品时存在问题，开具格式不够统一，难以完成核查;需要冷链运输药品，不具备运输条件，不适合电子处方网上销售。因此只能够采取手工处方与电子处方共用的方法[1]。

　　二、电子处方在新医改中的应用发展建议

　　(1)完善配套服务体系

　　要想发挥出电子处方系统在医院建设中的作用，人们就应该完善其配套服务体系，规范电子处方系统的设置与功能，实现统一性管理。我国卫健部门应该重视电子处方系统的构建与发展，制定出统一性的法律法规以及管理细则。尤其是在电子处方系统建设以及互联网诊疗系统建设方面，卫健部门应该通过法律法规的形式进一步明确互联网医生的准入门槛，制定电子处方系统准则与规范，明确

　　初诊复诊的定义和范畴，联合卫健部门、市场监管部门以及人力社保部门构建电子医疗服务管理体系，承担在互联网医疗发展中的职责。其次，卫健部门还应该发挥自己的引导宣传功能，鼓励医院与药品经营企业共享电子处方，推动个人健康电子档案的构建，实现对个人诊疗记录以及病历的随时查询与共享，促进我国国民健康发展。另外，医院在开具电子处方以及电子病历的时候应该遵循标准化操作流程与方法，尤其注意遵从防伪保密性规范，以免影响电子处方的准确率[2]。

　　(2)加强药品市场监管

　　经过上文分析可知，电子处方系统将逐渐演变成一种医院与其他药品经营企业共享系统，因此政府应该发挥市场监管部门的作用，不断完善药品分类管理模式，发挥出电子处方的应用优势。市监部门应发挥自己的主体功能，根据相关法律法规判断电子处方销售药品行为的合法性，并合理引导相关政策的制定，鼓励各药品零售企业增设在线诊疗终端。其次，监管部门应加强电子处方宣传，引导公众形成安全用药习惯，改善药品消费理念。此外，监管部门还需加大对违规售药行为的稽查处罚力度，联合多个部门的力量建立良好的电子处方系统应用环境，促进医院的现代化发展[3]。

　　(3)强化数据风险管控

　　与传统处方形式相比，电子处方系统应有优势比较明显，但同时也体现出对网络的依赖性。尽管网络能够提高处方医疗工作的效率，但同时也带来了极大的数据安全隐患，对此，医院以及监管部门应该将数据信息安全管理放在工作首位，只有保障医疗数据的安全，才能够提高治疗效率与医疗服务水平。除了电子处方以及医疗信息的准确性之外，各项医疗数据的修改、查阅、销毁记录都应该是明确的，能够留下痕迹供医疗管理人员查询管理，提高整个访问系统的可控性与安全性。首先，技术人员可以利用区块链技术保障电子病历的准确性和有效性。区块链技术可以保障医疗信息的原始性，防止电子处方信息被随意篡改，同时还能够永久性存储医疗信息，提高医疗信息的真实性与可靠性。除此之外，技术人员还应完善相应终端的管理制度，保障多个端口访问的有效性。电子处方系统将涉及到多个端口的访问管理，系统应当对不同访问端口的权限进行分割管理，满足各端口的访问需求，保障其访问不受其他用户的影响，进而降低数据安全风险[4]。

　　结束语：

　　综上所述，电子处方系统在各网络电商平台及线下药房中的应用能够有效提高诊疗工作的效率，节约患者时间。医院技术人员应该完善配套服务体系，加强对药品市场的监督管理，强化数据风险管控，开发电子处方系统功能，促进我国医院的现代化发展。

　　参考文献：

　　[1]陈明阳. 基于区块链技术的电子处方研究与应用[D].广东工业大学,2020.

　　[2]魏铁琪,肖佳佳.电子处方系统在药房管理中的应用[J].中医药管理杂志,2019.27(13):212-213.

　　[3]陈育槐,王卫民,徐聪男.探索“互联网+电子处方”应用 提升药品分类管理水平[J].中国市场监管研究,2019(05):45-50.

　　[4]王洁.门诊电子处方系统的应用与维护[J].软件,2017.38(11):216-219.